<form action="" method="post">
	<label for="leeftijdscategorie_beschrijving">beschrijving:</label>
	<input value="" name="leeftijdscategorie_beschrijving" id="leeftijdscategorie_beschrijving" /><br />
	<br />
	<label for="leeftijdscategorie_van">van:</label>
	<input value="" name="leeftijdscategorie_van" id="leeftijdscategorie_van" /><br />
	<br />
	<label for="leeftijdscategorie_tot">tot:</label>
	<input value="" name="leeftijdscategorie_tot" id="leeftijdscategorie_tot" /><br />
	<input type="submit" />
</form>